Sector Farmacéutico

Y mujeres que pensaban que no podían concebir se están quedando embarazadas…
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CVS, Cigna, Humana, UnitedHealth: el Congreso quiere limpiar los PBM

Los Administradores de Beneficios de Farmacia (PBM) están en el radar tanto de los republicanos como de los demócratas en el Congreso, pero hasta ahora han escapado a cualquier nuevo litigio o reforma que debería haberse incluido en el acuerdo presupuestario del mes pasado.

¿Qué es un PBM?

Los administradores de beneficios de farmacia son empresas que administran los beneficios de medicamentos recetados para compañías de seguros de salud, grandes empleadores y planes de salud, un trío que a menudo se agrupa bajo el término “pagadores”. En nombre de estos pagadores, los PBM:

  • Negociar tarifas y descuentos (reembolsos) basados ​​en el volumen con fabricantes de medicamentos y farmacias.
  • Establecer listas de medicamentos cubiertos por planes de seguro.
  • Reembolsar a las farmacias procesando solicitudes de reembolso
  • Gestionar redes de farmacias.
  • Administrar (la mayoría de ellos) sus propias farmacias de pedidos por correo.

Según la plataforma de datos Statista, tres empresas controlarán el 79% de la gestión de beneficios farmacéuticos en EE.UU. en 2022: CVS Caremark con el 33% CVS Health, Express Scripts Cigna con el 24% y OptumRx UnitedHealth con el 22%. El mercado. Otras empresas importantes en términos de cuota de mercado son Humana Pharmacy Solutions (8%), Prime Therapeutics (5%) y MedImpact Healthcare Systems (4%). Juntas, estas seis empresas controlan el 96% del mercado de PBM…

¿Dónde está el debate?

En 2022, la Comisión Federal de Comercio de EE. UU. (FTC) comenzó a investigar los principales PBM y su impacto en los precios y el acceso a los medicamentos recetados. La FTC está examinando las tarifas que cobran, cómo reembolsan a las farmacias, la recuperación de los pagos a farmacias fuera de su red y si las empresas derivan pacientes a sus propias farmacias. También investiga si los administradores de beneficios favorecen los medicamentos más caros, que atraen mayores descuentos, en lugar de los medicamentos menos costosos.

Desde el año pasado, los legisladores han presentado alrededor de dos docenas de proyectos de ley dirigidos a los PBM, incluidos al menos cinco con apoyo bipartidista, según registros del Congreso. Varios han sido aprobados por los comités, pero aún no han sido votados por el pleno del Senado o la Cámara de Representantes.

Proyectos de ley separados apuntan a prohibir los llamados precios diferenciales, una práctica mediante la cual los PBM cobran a los planes de salud más por un medicamento de lo que pagan a las farmacias. Otros piden una mayor transparencia, según la cual las empresas deberían proporcionar más información sobre sus negociaciones no públicas…

El Departamento de Justicia está investigando a [UnitedHealth] Group, incluida la relación entre su negocio de seguros de salud UnitedHealthcare y su unidad OptumRx PBM, según un informe publicado en febrero por el Wall Street Journal…

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Explican porque son tan raros sus libros

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Las acciones de las empresas biotecnológicas aumentan a medida que surgen dos nuevas infecciones humanas por gripe aviar

Los temores de un brote creciente impulsan la reactivación de las existencias de grupos de vacunas que han perdido popularidad desde que terminó la pandemia.

Las acciones de los fabricantes de vacunas, incluidos Moderna y BioNTech, subieron bruscamente el miércoles después de que Australia informara de su primer caso de gripe aviar humana H5N1 y Estados Unidos detectara el tercero, lo que aumentó los temores de una transmisión más amplia…

Las acciones de CureVac, con sede en Alemania, que anunció el mes pasado un ensayo inicial de vacuna contra el H5N1 en colaboración con GSK, subieron un 18,8 por ciento a 3,91 dólares.

Las acciones de Moderna subieron un 13,7 por ciento a 163,33 dólares, después de ganar alrededor del 50 por ciento el mes pasado…

BioNTech, con sede en Alemania, cerró con un alza del 11 por ciento a 102,30 dólares. Novavax, que ha estado realizando pruebas preclínicas de vacunas dirigidas a tres cepas diferentes de H5N1, subió un 5,3 por ciento a 15,70 dólares…

Las autoridades sanitarias estadounidenses tienen reservas de vacunas de varios cientos de miles de dosis que, según los funcionarios, fueron eficaces contra la gripe aviar. Los funcionarios estadounidenses también han dicho anteriormente que las asociaciones existentes con tres fabricantes de vacunas (GSK, CSL Seqirus y Sanofi) permitirían aumentar la producción a millones de dosis si ocurriera una pandemia.

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